作者：北京友谊医院
根据全国医疗保险局的统一部署,北京友谊医院的医生和医院治疗的门户诊疗服务可以实现外国医生持有卡的实时结算服务。 为方便您在诊所内直接结算,我们总结了病人的一些关切。
跨州健康保险直接结算政策
Q
目前, 哪些地区可开办跨省和外国医疗保险病人直接结算?
A
目前,全国大部分省(区和城市)都可与北京辽宁进行直接定居服务。请参阅全国健康保险局的公众地址及全国健康保险服务平台的网页(fuwu.M.S.gov.(cn)及「全国健康保险服务平台」申请表)查询有关你所在省内各省和领土之间直接结算的事宜。如贵地已开设有关业务,办理备案手续后，你可以直接在医院办理国外健康保险.
Q
如何在国外申请医疗记录?
A
你需要在当地卫生保险机构办理不同地点的医生登记手续,你可以以特定的方式咨询当地的卫生保险办事处。 目前,大部分地区已开设了网上登记渠道。
Q
哪些类型的风险可以直接解决在各省和地区?
A
目前,基本医疗保险项目可以实现全国医疗保险,直接解决医疗问题,如家庭保险和职业伤病保险等项目尚未展开。
Q
国外健康保险与销售的比率是多少?
A
异地医保患者医疗费用报销比例、支付标准、最高支付限额等问题，均按照参保地政策执行。如果您对此有相关疑问，可以通过拨打参保地医保咨询电话：区号+12333进行咨询。
注:目前,医院可用国外的信用卡支付普通诊所、紧急诊所和医院的费用。紧急医疗休假、特殊诊所和慢性病不能直接用国外的信用卡支付。你可向保险公司有关部门查询具体保险单。
Q
北京友谊医院医疗保险结算点医疗机构代码是多少?
A
北京友谊医院国家医院医疗中心的编号为H11010200829和 11001006675。 由于不同地点的医疗系统使用情况不同,如需提供医疗服务编号,请同时提供上述两个编号给保险公司,视所选择的当地系统而定。
跨省及外国医生紧急服务的直接解决
Q
如何使用国外健康保险卡来领取家访?
1
首次诊所参观:可透过北京登记平台(https://ww.114yygh.com/)或慶應義塾医疗公用电话预订登记(目前不支持北京友好医院服务电话登记)。来院后，需持社保卡或医保电子凭证至关联窗口激活取号。(相关窗口:西城临床服务中心财政怀疑窗口; Tongzhou临床区财政 window 1-4)。
2
再说一遍:你可以用社会保险卡在紧急诊所大厦各楼的人工收费窗口上拨打和支付。
特别说明：
海外病人目前只可透过北京预约登记统一平台及慶應義塾医疗电话公用电话预约登记,但不支援亲友医院WeChat服务号码登记;
外国的病人可以在医院的人工窗内登记和支付,但暂时不能在自助机内登记和支付;
缴费时，请您务必主动出示并使用社保卡，否则此次就医所发生的门(急)诊费用将无法实时报销。
Q
使用外国医疗诊所时需要特别注意的问题是什么?
1
目前，医院普通门诊、急诊以及住院费用可进行异地持卡结算，急诊留观、门诊特殊病、慢性病暂不能使用异地医保卡直接结算。异地门诊慢特病报销问题，请您咨询当地医保部门。
2
紧急医疗仍属于紧急医疗范围。根据北京市的财务条例,紧急医疗的医院发票是不可提供的。有关销售事宜,请咨询当地卫生保险部门。
3
有些外国病人由于你的保险国的健康保险政策不支持单独的退款,因此在退款时需要一次性退款。 换句话说,如果你需要支付的费用之后还有其他费用,你必须支付费用才能完成退款。
4
外来诊所的直接定居仍处于实验阶段.系统建设和其他工程不断完善和优化,你可能在医疗过程中无法直接解决的状况,如果不能完成直接结算,我们会及时协调有关部门解决问题;如问题仍未解决,请及时联系当地健康保险机构,确定该医疗费用是否可以由原来的偿还渠道偿还,敬请谅解。
5
有关手动销售所需材料,须符合当地健康保险机构的要求。一般需要以下资料:
诊所的发票,详情:号码,收费人已通知你,请妥善保管。 如有不明点,你可以到人工收费窗口去补丁。
门诊病历、诊断证明：门诊电子病历由医生书写，就诊结束后可向医生要求打印，也可以凭身份证在自助机打印。就诊结束后可向医生要求开取仅供异地医保报销用“诊断证明”，持该证明到一层门诊服务中心盖章。
制药脚印:你可以要求医生在咨询结束时打印脚印,也可以在诊所服务中心的第一层打印脚印。
跨省及外国医疗保险医院的直接结算
Q
我如何在医院使用外国健康保险卡?
1
办理住院手续时,请自愿出示外国社会保障卡或医疗保险电子证明书。如持有社会保障卡或医疗保险电子证明书,可直接办理住院手续。
2
如办理住院手续时，未能提供「社会保险卡/医疗保险电子证明书」或尚未提交,或社会保险网未能提供;请及时提供有效的及已填妥的社会保险卡.或及时联系保险公司处理网络故障,并于在院期间，及时向医院部门递交「社会保险卡/医疗保险电子证明书」以再次申请医院医疗保险。
3
如在出发时未提供有效的社会保险卡/医疗保险电子证明书,则须手动缴付全额,并交回保险公司。详情请咨询保险公司的退款政策。
Q
在医院使用外国医疗保险时需要特别注意的问题是什么?
1
您在本人备案的直接结算定点医疗机构出院时，原则上应采取直接结算方式进行费用结算，定点医疗机构将根据您所在参保地系统计算反馈的结果与您结清应由个人负担的费用。
2
如需要全额支付医院医疗费用,应事先通知所在保险公司,并就有关向保险公司手动偿还的具体保险事项提供咨询意见。
3
有关手动销售所需材料,须符合当地健康保险机构的要求。一般需要以下资料:
发票和结算清单:医院的窗口工作人员将向你提供上述资料,在离医院出境时。
出院诊断证明书:当你离开医院时,你的病房医生将给你一份诊断证明书,在住院期间,你将附上诊断证明书。
为了减少流行病期间的人群流动和聚集,病例的重新印制以网上申请和快速递交的形式进行。
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